부비동염(축농증)의 증상과 치료

흔히 축농증이라고 불리는 부비동염의 증상과 치료에 대해서 건국대학교병원 이비인후두경부외과 조재훈 교수가 설명합니다.
@user-kt3jk5ri7q : 한달여동안 누런콧물나서 대학병원 갔는데 콧볼옆공간이 뭔가로 가득차있고 주변연골이 다녹아 없다고 시네요. 혈액검사에 염증수치도 엄청높아요. 단순염증으론 연골이 녹지않는데 종양일수도 있다면서요. 축농증일수도 있을까요? 심한두통이 자주있으나 그외 얼굴을 눌러도 통증없고 시신경도 정상입니다
@taeyoungpark8751 : 유익한 내용 알려줘 감사합니다..
@user-su5vi9yb9n : 간단 명료하게 설명 해 주셔서
이해가 쉬웠습니다
@user-mz9lb1np8m : 자세한 설명 감사합니다.
@user-xj2sz7qk6q : 간단 명료하게 설명해주셔서 너무 이해하기 쉬운거같아요
저는 비염생기면서 축농증도 같이와서 수술할까 고민하다가 재발하시는분들보고 그냥 염증이나 축농증이 좀 완화도게 인터넷 기사나 뉴스보고 "비타민C"(면역역 증가)랑 같이 "쑥부쟁이차"(알레르기비염완화) 챙겨먹고 있어요 다행히 1년전보다는 훨씬 살만한 세상인것같아요

[5분 건강 톡톡] 답답한 ‘축농증’…5명 중 1명은 잇몸·치아 문제 / KBS뉴스(News)

잘 낫지 않는 만성 축농증으로 고생하는 분들 많으시죠?
축농증 하면 코에 생기는 질환으로만 알기 쉬운데, 치과적 문제 때문은 아닌지 살펴봐야겠습니다.
축농증 환자 5명 중 1명은 치과적 요인이라고 하는데요.
박광식 의학전문기자와 함께 알아봅니다.
먼저, 축농증 하면 코 막히고 콧물 나는 코 문제인 것 같은데요.
[기자]
네, 맞습니다.
축농증 하면 주로 코하고 코 양옆에 있는 '공기주머니' 이른바 부비동의 문젠데요.
이 공기주머니에는 자연공이라는 “창문”이 있어서 여기로 공기가 드나들면서 온도나 습도를 유지해주고요.
또, 이 통로를 통해, 나쁜 물질을 내보내고, 코 안의 위생을 유지하는 역할을 합니다.
그런데 감기나 비염에 걸리면 이 통로가 막히면서 공기주머니가 지저분해지고 감염돼서 고름이 고이는 걸 축농증, 부비동염이라고 부르는 겁니다.

공기주머니, 부비동에 고름이 찬 게 축농증이군요. 그런데 이게 어떻게 치과 쪽이랑 연관이 되죠?
[기자]
물론 앞서 이야기했듯이 감기나 비염 때문에 생기는 축농증이 가장 흔합니다.
하지만, 만성 축농증의 10에서 20%가 치아나 임플란트와 같이 치과적인 원인에 의해서 부비동으로 염증이 전파돼 생기는 경운데요.
전문용어로 치성 부비동염이라고 합니다.
그렇다면 치아와 코는 엄연히 다른 공간인데, 어떻게 연결될까요?
바로 윗니가 박혀있는 위턱을 주목해야 합니다.
위턱이 생각보다 두껍지 않아서 어금니 뿌리 끝이 위로 향하는데, 바로 위쪽 공기주머니와 아주 가까이 붙어있습니다.
부비동 바닥면하고 치아 뿌리 거리가 2㎜ 정돕니다.
하지만 이 사이에 단단한 뼈막이 막고 있어서 잇몸 염증이 있더라도 쉽게 감염이 부비동쪽으로 번지지 않는 겁니다.
그런데 치아 뿌리 끝에 더 큰 문제가 생기면 위턱뼈가 녹거나 뚫려서 뼈막을 뚫고 입 안쪽과 부비동 사이에 통로가 생깁니다.
이렇게 되면 입안의 지저분한 세균들이 구멍을 타고 부비동으로 흘러들어 가니까, 세균 범벅이 되면서 악성 축농증으로 돌변합니다.

그러면 어떤 치과적 요인이 문제가 되는 걸까요?
[기자]
정말 다양한 경우들이 있을 수 있는데요.
어금니 쪽에 충치나 잇몸병이 발생해 어금니 뿌리를 통해 부비동 바닥까지 염증이 침투하기도 하고요.
이렇게 염증이 아니더라도 발치하다가 뼈가 뜯겨 나가면서 구멍이 뚫리는 경우도 있습니다.
실제로 가톨릭의대 연구팀이 치성부비동염의 원인을 분석한 바 있는데요.
충치를 방치한 경우가 22%로 가장 많았고요, 발치가 21%, 잇몸 낭종 16% 잇몸병 11% 임플란트 시술 8% 신경치료 6.5% 순이었습니다.
얼굴 CT 단면 사진인데요. 오른쪽 부비동에 발치된 치아 조각이 보이는데요.
위턱이 뚫려서 치아가 부비동 안쪽으로 들어간 경우고요.
또 다른 CT 사진인데요. 왼쪽 부비동이 뿌옇게 혼탁하죠.
위턱 일부가 녹아서 통로가 생겼고 이쪽으로 세균이 감염돼 왼쪽 부비동이 꽉 막힌 겁니다.
특히 임플란트 시술 건수가 급격히 늘고 있어서
임플란트 심다가 뼈막을 뚫는 경우도 주의 깊게 봐야 하는데요.
고령화와 맞물려 어르신들이 임플란트를 많이 하시는데, 골량이 부족해 뼈 두께가 얇아져 있는 경우가 많아 시술 과정에서 손상받을 가능성이 큽니다.
예방을 위해선 임플란트하기 전에 부비동과 위턱뼈, 윗니들의 해부학적 관계를 영상검사로 정확히 파악하는 게 선행돼야 합니다.
따라서 의료진에게 본인이 임플란트를 심기에 부비동이 뚫리지 않을 정도로 안전한 상태인지 물어보는 것도 한 방법입니다.

그러면 증상은 어떻죠? 치료는 가능한가요?
[기자]
네, 보통 축농증은 양쪽에 고름이 차는 경우가 많은데, 치과적인 문제일 경우 해당하는 쪽에만 고름이 생기는 경우가 많고요.
그래서 콧구멍 한쪽으로만 증상이 집중되는 경향이 있고, 계속 코가 막히고, 누런 콧물, 악취 등이 납니다.
심하면 얼굴부위에 통증이 생기고 붓는 경우도 많습니다.
치과적인 원인을 모르고 축농증만 치료하면, 처음에 항
@user-cj6vy5mp9m : 와 저기환자분은 농이 아주 심하게 가득차있네요 저는 아주 조금 차있는데도 엄청 불편하던데.. 얼마나 불편했을까
@user-xj2sz7qk6q : 축농증 심해지면 진짜 안압도 차고 이게 이빨까지도 진짜 아픕니다 저는 처음에는 사랑니때문인줄 알고 전부 발치했는데도 나아지는게 없어서 보니까 부비동염(축농증)때문이더라고요 심지어 이게 수술한다고해서 무조건적으로 완치된다는 보장이 없으니까 수술하기도 선듯 겁이나서 저는 진짜 지금까지 축농증 안생기게

1. 주말마다 "침구류 털고" 햇볕에 말리기(진드기 제거)
2. "동물 털" 하루에 한번씩 돌돌이하기(저는 반려고양이키웁니다)
3. "쑥부쟁이차" 마시기(쑥부쟁이가 비염 완화에 좋다고하더라고요)
3. "코 세척"하기(생리색염수로 매일밤마다 하고있어요)
4. 코가 찡할때에는 "비염스프레이" 사용하기

하고있는데 진짜 하기 전과 후 차이 엄청 심해요 다른분들도 일단 계속 만성으로 달고산다고 생각되면 한번씩은 다해보세요 진짜 살만해져요
@wonwon1219 : 저거 심해지면 안압 높아져서 눈도 개아픔...
@user-pd5tb1kx1s : 교정이후로 겨울마다 부비동염 걸린 이유구나ㅠㅠ 지금은 환절기에 미리 마스크써서 예방하고있어요
@apxa3173 : 교정하다 축농증 생겨서 물먹다가 너무 아파서 물컵 떨어트린적도 있음 그정도로 어마어마하게 아픔 뇌까지 찌릿함

축농증 ‘풍선’으로 치료…어린이·노인도 시술

앵커 멘트

우리나라에서 한 해 축농증으로 진료받는 환자가 2백만 명이 넘습니다.

이 중 일부는 약물치료가 어려워서 코 안쪽을 찢는 시술을 받아야 했는데요.

최근엔, 풍선을 넣어서 간단히 치료할 수 있는 길이 열렸습니다.

박광식, 의학전문기자의 보도입니다.

리포트

내시경으로 축농증 환자의 코안 쪽을 보면서 풍선 관을 집어넣습니다.

풍선을 크게 부풀리면 좁아진 통로가 넓어지면서 막힌 코가 뚫립니다.

인터뷰 심예나(풍선확장술 치료) : "(축농증이) 정말로 없어지고 그전에는 말할 때도 막 머리가 무겁고 흔들리는 느낌이었는데 진짜 하루 만에 그 과정이 없어져가지고..."

컴퓨터 단층 사진을 봐도 코안 쪽 고름이 들어찼던 공간이 시술 뒤 통로가 뚫리면서 깨끗해진걸 확인할 수 있습니다.

한 이비인후과 병원에서 최근 풍선확장 시술을 받은 환자의 98%가 축농증이 사라진 것으로 나타났습니다.

기존에 콧속을 찢은 방법과 비교하면 통증이나 출혈 위험도 크게 줄었습니다.

인터뷰 이상덕(이비인후과 전문의) : "우리나라에서는 이제 초보단계이지만 전 세계적으로 1년에 40만 명 정도가 이 시술을 받고 있습니다. 그러기 때문에 안전성이라든지 유효성 효과가 이미 입증이 돼 있습니다."

그동안 축농증 수술이 불가능했던 어린이나 노인, 임신부도 풍선으로 간단히 치료할 수 있는 길이 열린 셈입니다.

코가 막혀 숨쉬기 어렵고 학습 능력까지 떨어질 수 있는 만큼, 축농증이 있을 경우 약물치료를 먼저하고 효과가 없다면 풍선 시술을 고려해 볼 수 있습니다.

KBS 뉴스 박광식입니다.
@raemewu1194 : 저런 영상 보기만해도 코가 시원한 느낌이네요코가 막히진 않는데 콧물은 있는데 몬가 답답한 느낌 ㅠㅠ
@JO-jh2vw : 어디병원이에요?
시술받아보고싶네요
@Ws-zw3he : 이런수술은 해도 금방 돌아오지 않을까? 하나이비인후과 의원이라고 써있네요
@user-rz1qx9lw1q : 어디병원이에요. 3월달부터 약먹어도. 한쪽 코가 계속 막히고. 누런코가. 계속. 있어서. 막혀요 약먹는것도 이젠지치구요 어디병원이에요. 답변 부탁드립니다
@zhdh7607 : 진짜 어느병원일까요?

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